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Unidad 2 · 2 de 13

Suscripción de seguros médicos/de vida

Esta unidad explica cómo una aseguradora decide si acepta un riesgo de vida o salud y a qué precio, empezando por la solicitud que completa el representante. Repasa los deberes del representante, los recibos y la fecha de vigencia de la cobertura, las fuentes de información y la clasificación de riesgos, la entrega de la póliza y las leyes federales que aplican (FCRA, Ley Patriot, ERISA), además de los arreglos STOLI/IOLI.

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Al terminar esta unidad podrás

  • Explicar la importancia del proceso de suscripción.
  • Identificar los deberes del representante al completar la solicitud: confidencialidad, precisión, cambios, exhaustividad, antedata, firmas, informe del asesor y prácticas de información.
  • Describir el cobro de la primera prima y la diferencia entre el recibo condicional y el vinculante.
  • Explicar qué hace el suscriptor cuando la aseguradora recibe la solicitud.
  • Enumerar los datos de la parte I (información general) y la parte II (información de salud) de la solicitud.
  • Describir la declaración del médico tratante, los exámenes médicos, las reglas sobre el sida, la HIPAA, la MIB y los informes del consumidor y de investigación.
  • Identificar las cuatro clases de riesgo: estándar, preferente, subestándar y rechazado.
  • Explicar los criterios de selección y qué constituye discriminación injusta.
  • Explicar las responsabilidades del representante en la entrega y el servicio de la póliza: revisión, declaración de buena salud y fecha de vigencia.
  • Describir el propósito de la Ley de Informe Justo de Crédito, los arreglos STOLI/IOLI, la Ley Patriot y ERISA.

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