Al terminar esta unidad podrás
- Explicar las características generales de una HMO: prestación y financiamiento combinados, servicios prepagados, copagos, concepto de guardián, elección limitada de proveedor y área de servicio limitada.
- Identificar las categorías de atención que ofrece una HMO: preventiva, de emergencia, hospitalaria y otros servicios.
- Explicar qué es una PPO y en qué se diferencia de una HMO.
- Distinguir el panel abierto del panel cerrado.
- Describir la relación contractual entre una PPO y sus proveedores y enumerar quiénes pueden organizar una PPO.
- Identificar los planes de puntos de servicio (POS).
- Describir los planes de indemnización (seguro tradicional).
- Explicar la contención de costes de la atención médica (atención administrada) y sus medidas de ahorro.
- Identificar la administración de la utilización y sus tres revisiones: prospectiva, concurrente y retrospectiva.
Para abrir esta unidad necesitas el curso de seguros de salud e incapacidad
Pago único de $169. Incluye todas las unidades, la práctica con explicación y el examen simulado del curso, para siempre.
Pago seguro con tarjeta. La primera unidad del curso siempre es gratis para que pruebes el material.